Предпороговая стадия ретинопатии у недоношенных новорожденных с задержкой внутриутробного развития

• Ли Дженифер
• Д. ВандерВин
• Е.Н. Аллред
• А. Левитон
• О. Дамманн

Резюме

Цель. Определить, находятся ли глубоконедоношенные новорожденные с задержкой внутриутробного развития в группе повышенного риска развития ретинопатии недоношенных (РН), и выяснить, являются ли противоречивые результаты предшествующих исследований следствием выборки, основанной на массе тела при рождении вместо гестационного возраста.

Методы. Используя данные исследования ELGAN (исследование глубоконедоношенных новорожденных) для корректировки факторов, ухудшающих течение заболевания, авторы создали регрессионные логистические модели риска развития предпороговой стадии РН и рассчитали отношение шансов и 99% доверительный интервал. Авторы создали точечные диаграммы, отражающие отношение гестационного возраста/массы тела при рождении новорожденных, которые были включены в исследования с различными критериями отбора.

Результаты. Низкий гестационный возраст [23-24 нед, отношение шансов 11,6 (2,9, 47); 25-26 нед, 8,1 (2,1, 32)] и тяжелая задержка внутриутробного развития [Z-показатель массы тела при рождении <-2, отношение шансов 9,1 (1,1, 76)] были связаны с повышенным риском развития предпороговой стадии РН. Авторы указали в диаграмме разброс данных ограниченного ряда наблюдений, устанавливающих несоответствие массы тела гестационному возрасту новорожденных с тяжелой задержкой внутриутробного развития.

Вывод. В данном исследовании низкий гестационный возраст и тяжелая задержка внутриутробного развития были связаны с повышенным риском развития предпороговой РН.

Ключевые слова:экстремально низкая масса тела при рождении, гестационный возраст новорожденного, задержка развития, преждевременные роды, ретинопатия, ретинопатия недоношенных