Приложения
Ориентировочное увеличение суточного объема жидкости:
- доношенные новорожденные и новорожденные с весом > 1500 г - 15-20 мл/кг/сут;
- недоношенные новорожденные с весом < 1500 г - 20-40 мл/кг/сут.
Объем жидкости рассчитывается с учетом:
- баланса жидкости;
- диуреза;
- динамики массы тела;
- уровня натрия.
Уровень натрия должен поддерживаться на уровне 135-145 ммоль/л.
Увеличение уровня натрия говорит о дегидратации. Следует увеличить объем жидкости, не исключая препаратов натрия. Для детей с ЭНМТ характерен синдром поздней гипонатриемии, связанный с нарушением почечной функции и повышенным потреблением натрия на фоне ускоренного роста.
Объем жидкости у детей с ЭНМТ должен рассчитываться таким образом, чтобы суточная потеря массы не превышала 4%, а потеря массы за первые 7 дней жизни составляла приблизительно 15%.